藥物代謝「隱形殺手」　85種藥物與葡萄柚相沖

▲服藥後千萬不能吃葡萄柚。（圖／取自免費圖庫PIXABAY）

記者任以芳／綜合報導

民衆服藥時往往知道要避開酒精，但很容易忽略日常水果中的「用藥地雷」。北京大學第三醫院藥學部專家示警，俗稱西柚的葡萄柚（Grapefruit）與超過85種藥物存在交互作用，服藥期間攝取，可能導致血藥濃度數倍放大，引發嚴重的副作用甚至肝衰竭風險。

《央視》報導指出，有一種常見水果，服藥期間最好別碰，就是葡萄柚（也叫西柚），目前超過85種藥物和西柚相沖。北京大學第三醫院藥學部副主任藥師李瀟瀟指出，葡萄柚能服藥過程的血藥濃度數倍放大，所以在服用某些藥物的時候，要遠離葡萄柚。

李瀟瀟進一步介紹，患者服下藥物後，一般來說，藥物需要在肝臟進行代謝。肝臟代謝藥物時，經常用到一種酶來分解各種毒素。西柚富含的物質，會顯著抑制這種酶的活性。

以常見的降壓藥「硝苯地平（nifedipine）」類藥物爲例，若與葡萄柚同食，會導致藥物在體內蓄積，進而引發低血壓反應。更危險的是，研究發現若用葡萄柚汁服用1片降脂藥「斯他汀（Statin）」，其藥效相當於用水服用的12到15片，可能導致肝毒性大幅增加。

大陸藥師龐寧建議，可查閱藥品說明書中的「藥物代謝」章節，記載通過「3A4酶」代謝，必須遠離葡萄柚。CYP3A4酶是人體內最重要的藥物代謝酶，主要分佈於肝臟和小腸，負責氧化超過 50% 的上市藥物以及多種內源性物質（如類固醇、膽汁酸）。

此外，針對部分民衆習慣以牛奶、果汁或茶水送服藥物，專家也提出糾正。牛奶中的蛋白質易與藥物金屬元素結合導致失效；果汁中的果酸可能破壞藥物結構或使其提前崩解；茶水中的鞣質與礦物質則會干擾藥物的吸收與代謝。

專家提醒，若已食用葡萄柚，建議至少間隔6小時後再服用藥物。爲了確保藥效與用藥安全，白開水仍是送服藥物的唯一首選。