傷口臭雞蛋味莫輕忽!醫揪出「厭氧菌」高壓氧治療關鍵
衛福部新營醫院胸腔內科暨高壓氧醫學科主治醫師汪政德。記者謝進盛/翻攝
長期臥牀病患、脊髓損傷患者、糖尿病患者常發生壓力性損傷(又稱壓瘡或褥瘡)或慢性傷口逾3個月未癒合,醫師提醒,若傷口出現異味或分泌物變髒、變多,甚至臭雞蛋味,代表感染惡化,可能與厭氧菌感染有關,可透過高壓氧治療因應。
衛福部新營醫院胸腔內科暨高壓氧醫學科主治醫師汪政德說明,厭氧菌常存在於缺氧與壞死組織中,容易產生硫化物而形成特殊惡臭;當傷口出現臭雞蛋味,加上濃稠或變色分泌物,往往代表感染不單純,甚至可能是多重細菌感染。
「厭氧菌存在,正是銜接健保高壓氧治療的重要關鍵。」 汪政德說,臨牀上許多慢性傷口因缺氧環境導致細菌滋生與組織修復困難,此時若僅依賴經驗性用藥,效果有限。因此,傷口細菌培養是不可忽略的一步,不僅能確認是否存在厭氧菌,也直接影響後續治療策略,包括是否符合高壓氧治療適應症。
高壓氧可提供慢性傷口患者完整評估與整合治療,能有效提升組織含氧量,抑制厭氧菌生長,同時促進白血球抗菌能力、血管新生與傷口癒合,是困難傷口的重要治療選項。
汪政德提醒,若傷口出現臭雞蛋或腐敗氣味、分泌物增加且變濃、變色、傷口逾3個月未愈或持續擴大、已接受傳統治療(如抗生素治療及清瘡)但效果仍不佳或反覆感染,應速就醫。透過細菌培養找出厭氧菌,必要時接受高壓氧治療,纔是讓傷口真正好起來關鍵。