莫名胸悶、呼吸喘 竟是恐慌發作

健康熱門

若突然感到心慌、心跳加快不規則，除了生理因素外，也可能是「恐慌發作」。精神科醫師指出，恐慌發作的症狀往往在短時間內迅速出現，包括心悸、呼吸困難、胸悶、發抖等症狀，並在數分鐘內達到高峰。

臨牀上，不少病人因心悸就醫，主訴心臟跳動強烈、不規則，甚至伴隨喘不過氣的感覺。精神科醫師鍾安妮表示，就診時，醫師會探查病史，先排除心臟、內分泌問題如甲狀腺等生理異常；若心電圖與抽血檢查結果皆正常，便可能會懷疑是恐慌發作，並建議轉介至身心科進一步評估。

鍾安妮指出，恐慌發作的症狀包括心悸、心跳加速、出汗、顫抖、呼吸困難或窒息感、梗塞感、胸部或腸胃不適的感覺，有些患者還會失去現實感，或是害怕失去控制、害怕即將死亡的感受。

恐慌發作可能是一次性的反應，也可能存在於恐慌症或其他精神疾患，例如特定畏懼症、社交畏懼症。恐慌發作有些是非預期性的，也有可能是在面對已知或特定的誘發刺激時出現。患者經歷反覆的恐慌發作，其後伴隨持續擔心再次發作、發作的後果，或明顯的不適應行爲改變，如害怕再次發作而避免外出、減少活動。

根據統計，焦慮疾患的終生盛行率約爲5至10％，恐慌症約爲2％，而恐慌發作的發生則更爲普遍。鍾安妮強調，治療不僅着重於症狀緩解，也應嘗試釐清是否有誘發原因，例如長期壓力、工作負荷或家庭因素，並一併加以處理，才能降低復發風險。

鍾安妮說，恐慌症約有9成患者在接受治療後症狀能明顯改善或消失，但仍可能復發。她建議，發作當下應先讓自己處於相對安全、安心的環境，必要時可使用短效藥物緩解不適，也可搭配腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆等非藥物方式，協助身體啓動放鬆反應。平時若能妥善調適壓力、維持規律作息、減少咖啡因與酒精攝取，並學習放鬆技巧、接受適當治療，多數患者的症狀都能獲得良好改善。