兒科崩盤警訊！130人僅70人報到 傅雲慶驚：國安危機

臺中榮總院長傅雲慶當選臺灣兒科醫學會理事長，成爲該會成立60餘年來首位來自中部醫學中心的領航者。（馮惠宜攝）

臺灣少子化海嘯衝擊醫療基層，兒科住院醫師招募在民國113年跌至57％歷史谷底，招130人僅70人報到，114年雖回升至90人，仍有3成缺口。新任臺灣兒科醫學會理事長、臺中榮總院長傅雲慶示警，這已非單純醫界勞動力問題，而是國安危機。他建議政府調整公費生制度，讓醫師留在醫學中心兒科服務可抵銷下鄉義務，以確保急重症醫療不致斷層。

受新生兒人數從40萬墜落至10萬的「斷崖式」下跌影響，兒科服務量僅剩四分之一，加上給付標準嚴苛，年輕醫學生紛紛避走。大臺中醫師公會理事長林釗尚直言，目前醫療現場因第一線年輕醫師嚴重不足，許多醫學中心年逾60歲的資深主治醫師，深夜竟得親自守候急診與加護病房值班。

傅雲慶深度分析，兒科分科比成人科更精細，包含新生兒、遺傳代謝等特殊領域，人才養成極爲困難。他強調，政策應優先保障基層、重症及特殊次專科，避免醫療網因病患減少而崩解。目前過勞環境引發惡性循環，逼使中生代醫師逃離大型醫院轉向診所開業，導致專業培育鏈面臨斷裂。

針對資源分配，林釗尚指出現行健保雖提供6歲以下診察加成，預算不限科別醫師多科共享，他建議健保署應改爲針對「兒科專科醫師」身分提供實質加成，並將診察費依新生兒減幅調高2到4倍。傅雲慶則主張兒科給付應具備「養兵觀念」，與服務量全面脫鉤，並大幅調升處置費，部分手術費應考慮倍增。

除了爭取資源，醫學會也計劃優化專業防線，制定兒童肥胖與高血壓診療指引，並建言國健署將兒童預防保健檢查次數從6次增至9次。傅雲慶強調，唯有讓年輕醫師「有感」，纔有人願意投入守護下一代的行列。