「吹氣12秒」預測兒童鼻過敏風險　FeNO偏高確診機率飆18倍

▲臺灣鼻過敏問題嚴重，許多人從小一路過敏到大。（圖／達志示意圖）

記者邱俊吉／臺北報導

臺灣不少孩子長期鼻塞、流鼻水，家長卻以爲只是「容易感冒」。國內最新研究發現，只需吹氣即可完成的FeNO（呼氣一氧化氮）檢查，其數值若高到一定程度，即使小孩當下根本沒症狀，日後罹患過敏性鼻炎的風險仍大，且此傾向在5至9歲兒童更明顯，未來發病機率甚至暴增18倍。

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風溼科主治醫師姚宗傑教授說，根據國際權威醫學期刊《The Lancet》2006年針對全球36國研究，臺灣國小一年級學童的鼻過敏盛行率高居世界第一，可見臺灣兒童鼻過敏問題嚴重，目前盛行率約達4至5成，幾乎每2、3個孩子就有1人受影響。爲此，團隊長年投入相關研究，也希望能在症狀出現前即辨識出高風險羣。

姚宗傑指出，團隊研究FeNO長達15年，在2011、2012及2014年，便發現孩子如有過敏性鼻炎、氣喘或過敏體質，FeNO數值通常較高，卻也發現部分沒有症狀、看似健康的孩子，其實FeNO也不低。

爲進一步瞭解FeNO的重要性，姚宗傑說，團隊長期追蹤6年，發現兒童時期FeNO偏高者，即使當下沒有鼻炎症狀，未來發生過敏性鼻炎風險將增加5.31倍，甚至比爸媽有鼻炎的1.79倍更具預測力，且FeNO數值愈高，發病機率也愈高。

此外，研究發現，若屬5至9歲族羣，FeNO的指標性質會更明顯，若數值偏高，日後確診風險更達18.01倍；姚宗傑解釋，該年齡層是過敏性鼻炎高風險羣，如爲男童，或有異位性體質，本來就容易在這階段出現發炎反應，推測此爲FeNO對於這羣孩子預測效果顯著的關鍵。

▲國內最新研究發現，FeNO檢查對於預測兒童鼻過敏風險有極強效力。（AI協作圖／記者邱俊吉製作，經編輯審覈）

姚宗傑說明，NO原本就存在人體內，與免疫反應、呼吸道發炎有關，故FeNO可作爲呼吸道發炎的早期警報器，其數值高，代表有些孩子雖沒出現鼻塞、打噴嚏等症狀，但呼吸道已開始慢性發炎。相關研究成果已於日前發表在國際頂尖醫學期刊《Allergy》。

針對FeNO檢查，姚宗傑說，只要穩定吹氣12秒、連吹3次，多數孩子5分鐘內即可完成，不需抽血、沒有侵入性，民衆可多參考。

姚宗傑提醒，過敏預防仍以日常控制最重要，包括降低家中溼度、寢具每2周清洗並烘乾、避免二手菸與空污；若孩子反覆咳嗽、流鼻水、鼻塞超過2至3周，或一變天就反覆發作，別隻當成感冒，應儘早由專科醫師評估是否爲過敏。